第146章 陆医生去联南中医会馆坐诊了?
第146章陆医生去联南中医会馆坐诊了?
宋美莲和石冠兰两人看完没多久,进来的算是陆轩的老熟人了。
“陆医生。”
李于泉刚进诊室,就笑哈哈的跟陆轩打着招呼,一扫第一次来就诊时的阴霾和无望。
身体情况的改善,给了他李于泉活下去的希望。
“李老爷子心情不错,看来反酸的胃反的情况已经有所改善了。”陆轩起身跟李于泉打着招呼。
李于泉点点头:“的确改善了不少,上次来的时候,我都感觉自己快要死了,情绪极度的愤懑,可现在不同,我现在情绪很好,胃反的情况得到了改善不说,就连其他症状都少了,比吃西药好太多了。”
“李老爷子先坐,我再给您看看。”
“好咧。”
李于泉大大方方的坐了下来,任由陆轩把脉,在陆轩的示意下,又将舌头伸了出来。
陆轩把了一会脉,随后将手拿开:“情况是好了不少,脉象没有之前的沉细了,不过药还不能听,得继续吃才行。”
“对了,李老爷子最近还有什么其他的不舒服吗?”
“比如,上腹部胀闷不适,烧灼,亦或者是恶心呕吐的情况出现?”
李于泉道:“已经都好的差不多了,不过还是有轻微的呕吐,但不影响正常的进食。”
陆轩点点头:“李老爷子,您的术后症状已经减轻了很多,但上次我也跟您讲过,病至晚期,再加上您已经年事已高,我所能做到的也就只有尽量用扶正之法维持您现在的情况。”
“这些我都清楚,能有现在的情况我已经很满意了。”
李于泉回想到了来找陆轩诊治之前,笑着说道:“之前,我觉得自己可能也就一年半载的命了,可现在,我感觉自己再活三五年都没问题。”
“情况好的话,五年十年都没问题。”
“借您吉言。”
李于泉作势朝陆轩拱了拱手。
一番聊过之后,陆轩旋即在李于泉的病历本上写下了一段话:服上方后有所改善,继上方。
写完,陆轩正准备交由苏可楠登记,不想这个时候李于泉出声问道:“陆医生,我这药的话是不是基本上没什么变化?”
“差不多吧。”
“难能帮我开半个月的药吗?”
李于泉犹豫了一番,解释道:“您现在的号越来越难抢了,下周的我没抢到号,这样的话也就可以不用断药了。”
“可以啊!”
陆轩欣然同意,给李于泉开的都是行气活血,化瘀扶正的药,多开一周的问题不大。
而且,短时间内,李于泉的症状想要彻底消失很难,再吃半个月都不好说,即便是能好,可毕竟实施了胃部切除术,不可能像正常人一样。
即便是再吃一两个月的药,多多少少还是会有一些症状,这不是靠中药就能调理的,毕竟少了一环,再怎么厉害的药也不可能让身体恢复如初。
中医虽然神奇,但不是神。
《黄帝内经》记载:“胃为仓廪之官,五味出焉。”仓廪之官,即管理并按时发放财物的官员。意即通过胃的管理,人的五味才会出现,固有“胃乃后天之本”的说法。
由此,也印证了西医所说的人体所需要的全部能量都来自胃的提炼、转化这一观点。
中医学以胃为六腑之一,又称胃为胃脘。
认为胃为“水谷之海”,可以“腐熟水谷”,促使胃内容物通降。
胃的生理功能在干调节胃阳和胃阴的平衡,胃阳可以提供温运的热量,促进胃的收缩、舒张和蠕动,有利于将食物消化成为食糜;胃阴可以滋润胃腑,制约胃阳偏亢。由于胃阳的温运和胃阴的滋润,才促使胃完成储纳食物,初步消化食物,转运食糜的功能。
又如《医学人门·脏腑》中称:“凡胃中腐熟水谷,其滓秽自胃之下口,传入于小肠上口,自小肠泌别清浊,水人于膀胱上口,滓秽人于大肠上口”。
意思便是饮食之后,经过胃的腐熟,初步进行消化之后,必须下行人小肠,再经过小肠的分清泌浊。其浊者下移于膀胱、大肠,排出体外,清者供应全身需求,胃的这种功能就叫做“胃气”。
只有胃气通降,汇而不藏,实而不满,虚实交替,才能生化不息,腐熟水谷。
若胃气不降,满而不泄,糟粕浊气留于脾胃,就会出现胃脘胀满、疼痛、讷呆等症;若胃气不降反而上逆,就会出现呃逆、恶心、呕吐等症。
而胃又有喜润恶燥是指胃喜滋润而恶于燥烈的特性。胃有腐熟水谷的功效,只有胃中津液充足,才能消化水谷,使五脏六腑得到滋养。若胃中津液不足,则会燥气横生,出现口干舌燥、腹胀、口渴等症。
胃与脾相表里,胃和脾通过经络相连,形成表里关系。胃与脾一脏一腑,胃主受纳,脾主运化,胃主降气,脾主升清,二者一升一降,共同完成食物的消化和吸收过程。
胃部切除之后,中焦不畅,同样也会影响上焦和下焦。
总结来说还是那句话,没有了胃,人体功能自然而然会受到影响,想要恢复到完全正常的状态是不可能做到的事情。
“麻烦陆医生了。”
一听可以开半个月的药物,李于泉脸上大喜,心中最后的一丝担忧也尽数消散。
刚刚来的时候,李于泉就担心下周没挂到号,到时候中途断了药,之前一些症状会不会反复。
李于泉虽然不是医生,可也知道,治疗胃部的毛病,最怕的就是反复,这一旦反复,之前的药可能就等于白吃了。
他岂能不担心?
而现在,有了半个月的药,自然就无需担心这些。
见此,陆轩则是笑着说道:“李老爷子若是挂不到卫生院这边的号,也可以挂联南中医会馆的号。”
“那个号称找中医,就去联南中医会馆的地方?”
“嗯。”
李于泉摇摇头道:“算了,那里的医生虽然传的厉害,但我上次找的是陆医生您看的,下下次还是找您好了,而且您开的药的确有效果,我干嘛还舍近求远,跑去联南中医会馆找其他医生看,这不是犯傻吗?”
一听这话,陆轩就知道李于泉意会错了,于是解释道:“李老爷子您理解错了,我不是让您去挂其他人的号,而是可以挂我的号,从上周六开始,我之后每周六都会在联南中医会馆坐诊。”
“陆医生您去联南中医会馆坐诊了?”李珏瑛一脸诧异地来问道。
身为甬城人,对联南中医会馆多多少少还是了解过一些的,不然也不会传出找中医,就去联南中医会馆这样的话了。
联南中医会馆在甬城老百姓心里,算得上中医圣地了。
李珏瑛原本也想着,如果吃了一周陆轩开的药后,父亲的症状没有什么太大的改善的话,就带着父亲去联南中医会馆找医生看看的。
陆医生有本事她知道,可这么年轻就收到联南中医会馆的邀请,多少让她有些诧异。
“嗯。”
陆轩点点头道:“每周六,如果时间有变的话,联南那边都会提前通知的,李老爷子若是挂不到卫生院这边的号,可以周六去联南中医会馆。”
李于泉拍着大腿:“那感情好。”
说完,又恭喜道:“差点忘了恭喜陆医生了,这可是大好事,而且陆医生这么年轻就能去联南中医会馆坐诊,怕是也打破了联南中医会馆坐诊医生的记录了,以后想要挂到您的号,只怕是越来越难了。”
说完,李于泉又回过头,嘱咐女儿李珏瑛道:“珏瑛,一会就把下周六的号挂一下。”
“陆医生,您在联南中医会馆坐诊的事情其他人知道吗?”
“今天来了都提过一嘴了,这两天卫生院应该也会做好大的宣传牌放在中医科门口。”
听到这话,李于泉立刻道:“现在就挂吧,不然一会都没了,趁着现在绝大多数人都还不知道,咱们先把号挂好。”
李珏瑛也知道现在陆轩的号有多难挂,连忙就拿出手机,现场挂号。
看到下周六上午的号都快被抢完的时候,李珏瑛也是忍不住吐槽了一声:“陆医生,你你这号也被抢的太快了吧,这周六的倒是还不少,可下周六上午的基本上都快没了,下午也被抢的七七八八的了。”
“挂上了吗?”
“挂好了,下午的7号,上午挂的人太多,到时候得等不少时间,所以我挂了下午的号。”
“挂好了就行。”
李于泉松了口气,上午下午他不在意,只要挂到了就行,就算是上午要多等一会也没关系,在家里等着和去联南中医会馆等着没什么区别。
看着李老爷子这紧张兮兮的模样,陆轩忍不住摇了摇头,将病历本给了苏可楠,提醒道:“按照上次的方子,给李老爷子开两周的药。”
来过的患者,在系统上登记还是比较容易的,比较一般绝大多数的药都是不变的,最多有一些加减,李于泉的就更简单了,把上次的信息直接取出来就行。
“老爷子,您是要在这里煎药还是回去煎药?”苏可楠话低声问道。
“回去煎,省得过来,而且两周的药全部煎好也不好。”李于泉笑着道。
“嗯。”
“您稍等一会,马上就好。”
不到一分钟,苏可楠就操作好了,将收费单交由李珏瑛支付费用。
上午来中医科就诊的,还有不少新来的患者,需要的时间相对较长,而下午来就诊的,基本上都是之前来过,这次是过来复诊的,相对来说,需要的时间就少很多,再加上之前一些情况也跟两人讲过,需要讲解的也少,效率自然而然高了不少。
等看完下午所有患者的时候,距离下班还有点时间。
不过,没患者了不代表就可以下班走人了。
趁着没事,季修文和苏可楠两人则是向陆轩请教起了平时的一些疑惑。
之前有患者在,一些事情不好问,也不能多问,不然耽误太长时间,患者心里恐怕也会不舒服。
这个跟讲不讲理没什么太大关系,而是,无论是谁,若是来看个病,最后把人家放诊室里干坐半个小时一个小时的,是个人恐怕都得有意见。
……
于此同时。
市一院。
快到下班的时间了,再加上又是下午,来就诊的人也远远没有上午多,所有人自然而然也放松了不少。
不过,急诊科倒是一切正常。
对急诊科来说,无论什么时候,他们的情况都差不多,该有人的时候还是有人,没有人的时候一样没人,跟上下午的关系并不大。
马上到了要交班的时间,作为市一院急诊科主任的周其华喊了急诊科几位得力医护过来开一个小会。
随着周其华的到来,原本嘈杂的小办公室里就安静了下来。
周其华看了一眼众人,说道:“趁着快交班之前,喊你们几个开个小会,交待点事,上周的情况整体还行,不过实习生那边老李伱得多看着点,不能再犯一些本不应该发生的错误了。
他们是实习生没错,可也是学了六七年医了,不至于连这点小事都做不好。
可事实上却是,他们的确没有做好,甚至还引来了好几个投诉,为了这事,今天上午院长也专门点了我们急诊这边,这种事情我不想这周还能看到。
特别是老李,实习生交给了你,你就有义务要管好他们,不行的直接辞退了,市一院不要废物,一点小事都做不好,难不成留着过年?”
老李苦笑着点了点头。
“还有其他人也是,不能犯的错误一定不能犯,特别是咱们急诊,随随便便一个小错误,可能就要了病人的命。”
周其华的目光再次扫过众人,沉声说道:“我知道大家都见惯了生死,但这不是我们可以随意忽视生命的理由,任何一个生命都值得我们全力以赴去抢救回来,不能因为我们的失误导致患者再也无法从手术台上下来。
作为医生,这是我们应该肩负起来的责任。
我不管其他医院怎么样,其他科室如何,但到了急诊科,那就得按照我说的去做,一切都得符合规范,该怎么办就怎么办。
可以交给实习生去做的,那就交给实习生,他们是来学本事的,不是来打杂的,不能交给他们的,就一定不能交给他们。
咱们不能把患者的命交到一个实习生手上,那跟杀人有什么区别?
实习生懂什么?他们除了理论知识强点,实践一块屁都不是,还不如我们急诊任何一名护士。
我希望大家谨记,不要回头就给忘了。”
大家纷纷点头,这次周主任算是脾气比较好的了,上周出了不少差错,竟然少见的没骂人。
换作是之前,怕是早就破口大骂,其他办公室都能听得到了。
周其华张了张嘴,还想说两句,只是这个时候,办公室的门突然间被推开了,一名护士急匆匆的跑了进来,“周主任,心内的郑主任有急事找您,您电话可能静音了,他就直接打到了我们护士长这里。”
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宋美莲和石冠兰两人看完没多久,进来的算是陆轩的老熟人了。
“陆医生。”
李于泉刚进诊室,就笑哈哈的跟陆轩打着招呼,一扫第一次来就诊时的阴霾和无望。
身体情况的改善,给了他李于泉活下去的希望。
“李老爷子心情不错,看来反酸的胃反的情况已经有所改善了。”陆轩起身跟李于泉打着招呼。
李于泉点点头:“的确改善了不少,上次来的时候,我都感觉自己快要死了,情绪极度的愤懑,可现在不同,我现在情绪很好,胃反的情况得到了改善不说,就连其他症状都少了,比吃西药好太多了。”
“李老爷子先坐,我再给您看看。”
“好咧。”
李于泉大大方方的坐了下来,任由陆轩把脉,在陆轩的示意下,又将舌头伸了出来。
陆轩把了一会脉,随后将手拿开:“情况是好了不少,脉象没有之前的沉细了,不过药还不能听,得继续吃才行。”
“对了,李老爷子最近还有什么其他的不舒服吗?”
“比如,上腹部胀闷不适,烧灼,亦或者是恶心呕吐的情况出现?”
李于泉道:“已经都好的差不多了,不过还是有轻微的呕吐,但不影响正常的进食。”
陆轩点点头:“李老爷子,您的术后症状已经减轻了很多,但上次我也跟您讲过,病至晚期,再加上您已经年事已高,我所能做到的也就只有尽量用扶正之法维持您现在的情况。”
“这些我都清楚,能有现在的情况我已经很满意了。”
李于泉回想到了来找陆轩诊治之前,笑着说道:“之前,我觉得自己可能也就一年半载的命了,可现在,我感觉自己再活三五年都没问题。”
“情况好的话,五年十年都没问题。”
“借您吉言。”
李于泉作势朝陆轩拱了拱手。
一番聊过之后,陆轩旋即在李于泉的病历本上写下了一段话:服上方后有所改善,继上方。
写完,陆轩正准备交由苏可楠登记,不想这个时候李于泉出声问道:“陆医生,我这药的话是不是基本上没什么变化?”
“差不多吧。”
“难能帮我开半个月的药吗?”
李于泉犹豫了一番,解释道:“您现在的号越来越难抢了,下周的我没抢到号,这样的话也就可以不用断药了。”
“可以啊!”
陆轩欣然同意,给李于泉开的都是行气活血,化瘀扶正的药,多开一周的问题不大。
而且,短时间内,李于泉的症状想要彻底消失很难,再吃半个月都不好说,即便是能好,可毕竟实施了胃部切除术,不可能像正常人一样。
即便是再吃一两个月的药,多多少少还是会有一些症状,这不是靠中药就能调理的,毕竟少了一环,再怎么厉害的药也不可能让身体恢复如初。
中医虽然神奇,但不是神。
《黄帝内经》记载:“胃为仓廪之官,五味出焉。”仓廪之官,即管理并按时发放财物的官员。意即通过胃的管理,人的五味才会出现,固有“胃乃后天之本”的说法。
由此,也印证了西医所说的人体所需要的全部能量都来自胃的提炼、转化这一观点。
中医学以胃为六腑之一,又称胃为胃脘。
认为胃为“水谷之海”,可以“腐熟水谷”,促使胃内容物通降。
胃的生理功能在干调节胃阳和胃阴的平衡,胃阳可以提供温运的热量,促进胃的收缩、舒张和蠕动,有利于将食物消化成为食糜;胃阴可以滋润胃腑,制约胃阳偏亢。由于胃阳的温运和胃阴的滋润,才促使胃完成储纳食物,初步消化食物,转运食糜的功能。
又如《医学人门·脏腑》中称:“凡胃中腐熟水谷,其滓秽自胃之下口,传入于小肠上口,自小肠泌别清浊,水人于膀胱上口,滓秽人于大肠上口”。
意思便是饮食之后,经过胃的腐熟,初步进行消化之后,必须下行人小肠,再经过小肠的分清泌浊。其浊者下移于膀胱、大肠,排出体外,清者供应全身需求,胃的这种功能就叫做“胃气”。
只有胃气通降,汇而不藏,实而不满,虚实交替,才能生化不息,腐熟水谷。
若胃气不降,满而不泄,糟粕浊气留于脾胃,就会出现胃脘胀满、疼痛、讷呆等症;若胃气不降反而上逆,就会出现呃逆、恶心、呕吐等症。
而胃又有喜润恶燥是指胃喜滋润而恶于燥烈的特性。胃有腐熟水谷的功效,只有胃中津液充足,才能消化水谷,使五脏六腑得到滋养。若胃中津液不足,则会燥气横生,出现口干舌燥、腹胀、口渴等症。
胃与脾相表里,胃和脾通过经络相连,形成表里关系。胃与脾一脏一腑,胃主受纳,脾主运化,胃主降气,脾主升清,二者一升一降,共同完成食物的消化和吸收过程。
胃部切除之后,中焦不畅,同样也会影响上焦和下焦。
总结来说还是那句话,没有了胃,人体功能自然而然会受到影响,想要恢复到完全正常的状态是不可能做到的事情。
“麻烦陆医生了。”
一听可以开半个月的药物,李于泉脸上大喜,心中最后的一丝担忧也尽数消散。
刚刚来的时候,李于泉就担心下周没挂到号,到时候中途断了药,之前一些症状会不会反复。
李于泉虽然不是医生,可也知道,治疗胃部的毛病,最怕的就是反复,这一旦反复,之前的药可能就等于白吃了。
他岂能不担心?
而现在,有了半个月的药,自然就无需担心这些。
见此,陆轩则是笑着说道:“李老爷子若是挂不到卫生院这边的号,也可以挂联南中医会馆的号。”
“那个号称找中医,就去联南中医会馆的地方?”
“嗯。”
李于泉摇摇头道:“算了,那里的医生虽然传的厉害,但我上次找的是陆医生您看的,下下次还是找您好了,而且您开的药的确有效果,我干嘛还舍近求远,跑去联南中医会馆找其他医生看,这不是犯傻吗?”
一听这话,陆轩就知道李于泉意会错了,于是解释道:“李老爷子您理解错了,我不是让您去挂其他人的号,而是可以挂我的号,从上周六开始,我之后每周六都会在联南中医会馆坐诊。”
“陆医生您去联南中医会馆坐诊了?”李珏瑛一脸诧异地来问道。
身为甬城人,对联南中医会馆多多少少还是了解过一些的,不然也不会传出找中医,就去联南中医会馆这样的话了。
联南中医会馆在甬城老百姓心里,算得上中医圣地了。
李珏瑛原本也想着,如果吃了一周陆轩开的药后,父亲的症状没有什么太大的改善的话,就带着父亲去联南中医会馆找医生看看的。
陆医生有本事她知道,可这么年轻就收到联南中医会馆的邀请,多少让她有些诧异。
“嗯。”
陆轩点点头道:“每周六,如果时间有变的话,联南那边都会提前通知的,李老爷子若是挂不到卫生院这边的号,可以周六去联南中医会馆。”
李于泉拍着大腿:“那感情好。”
说完,又恭喜道:“差点忘了恭喜陆医生了,这可是大好事,而且陆医生这么年轻就能去联南中医会馆坐诊,怕是也打破了联南中医会馆坐诊医生的记录了,以后想要挂到您的号,只怕是越来越难了。”
说完,李于泉又回过头,嘱咐女儿李珏瑛道:“珏瑛,一会就把下周六的号挂一下。”
“陆医生,您在联南中医会馆坐诊的事情其他人知道吗?”
“今天来了都提过一嘴了,这两天卫生院应该也会做好大的宣传牌放在中医科门口。”
听到这话,李于泉立刻道:“现在就挂吧,不然一会都没了,趁着现在绝大多数人都还不知道,咱们先把号挂好。”
李珏瑛也知道现在陆轩的号有多难挂,连忙就拿出手机,现场挂号。
看到下周六上午的号都快被抢完的时候,李珏瑛也是忍不住吐槽了一声:“陆医生,你你这号也被抢的太快了吧,这周六的倒是还不少,可下周六上午的基本上都快没了,下午也被抢的七七八八的了。”
“挂上了吗?”
“挂好了,下午的7号,上午挂的人太多,到时候得等不少时间,所以我挂了下午的号。”
“挂好了就行。”
李于泉松了口气,上午下午他不在意,只要挂到了就行,就算是上午要多等一会也没关系,在家里等着和去联南中医会馆等着没什么区别。
看着李老爷子这紧张兮兮的模样,陆轩忍不住摇了摇头,将病历本给了苏可楠,提醒道:“按照上次的方子,给李老爷子开两周的药。”
来过的患者,在系统上登记还是比较容易的,比较一般绝大多数的药都是不变的,最多有一些加减,李于泉的就更简单了,把上次的信息直接取出来就行。
“老爷子,您是要在这里煎药还是回去煎药?”苏可楠话低声问道。
“回去煎,省得过来,而且两周的药全部煎好也不好。”李于泉笑着道。
“嗯。”
“您稍等一会,马上就好。”
不到一分钟,苏可楠就操作好了,将收费单交由李珏瑛支付费用。
上午来中医科就诊的,还有不少新来的患者,需要的时间相对较长,而下午来就诊的,基本上都是之前来过,这次是过来复诊的,相对来说,需要的时间就少很多,再加上之前一些情况也跟两人讲过,需要讲解的也少,效率自然而然高了不少。
等看完下午所有患者的时候,距离下班还有点时间。
不过,没患者了不代表就可以下班走人了。
趁着没事,季修文和苏可楠两人则是向陆轩请教起了平时的一些疑惑。
之前有患者在,一些事情不好问,也不能多问,不然耽误太长时间,患者心里恐怕也会不舒服。
这个跟讲不讲理没什么太大关系,而是,无论是谁,若是来看个病,最后把人家放诊室里干坐半个小时一个小时的,是个人恐怕都得有意见。
……
于此同时。
市一院。
快到下班的时间了,再加上又是下午,来就诊的人也远远没有上午多,所有人自然而然也放松了不少。
不过,急诊科倒是一切正常。
对急诊科来说,无论什么时候,他们的情况都差不多,该有人的时候还是有人,没有人的时候一样没人,跟上下午的关系并不大。
马上到了要交班的时间,作为市一院急诊科主任的周其华喊了急诊科几位得力医护过来开一个小会。
随着周其华的到来,原本嘈杂的小办公室里就安静了下来。
周其华看了一眼众人,说道:“趁着快交班之前,喊你们几个开个小会,交待点事,上周的情况整体还行,不过实习生那边老李伱得多看着点,不能再犯一些本不应该发生的错误了。
他们是实习生没错,可也是学了六七年医了,不至于连这点小事都做不好。
可事实上却是,他们的确没有做好,甚至还引来了好几个投诉,为了这事,今天上午院长也专门点了我们急诊这边,这种事情我不想这周还能看到。
特别是老李,实习生交给了你,你就有义务要管好他们,不行的直接辞退了,市一院不要废物,一点小事都做不好,难不成留着过年?”
老李苦笑着点了点头。
“还有其他人也是,不能犯的错误一定不能犯,特别是咱们急诊,随随便便一个小错误,可能就要了病人的命。”
周其华的目光再次扫过众人,沉声说道:“我知道大家都见惯了生死,但这不是我们可以随意忽视生命的理由,任何一个生命都值得我们全力以赴去抢救回来,不能因为我们的失误导致患者再也无法从手术台上下来。
作为医生,这是我们应该肩负起来的责任。
我不管其他医院怎么样,其他科室如何,但到了急诊科,那就得按照我说的去做,一切都得符合规范,该怎么办就怎么办。
可以交给实习生去做的,那就交给实习生,他们是来学本事的,不是来打杂的,不能交给他们的,就一定不能交给他们。
咱们不能把患者的命交到一个实习生手上,那跟杀人有什么区别?
实习生懂什么?他们除了理论知识强点,实践一块屁都不是,还不如我们急诊任何一名护士。
我希望大家谨记,不要回头就给忘了。”
大家纷纷点头,这次周主任算是脾气比较好的了,上周出了不少差错,竟然少见的没骂人。
换作是之前,怕是早就破口大骂,其他办公室都能听得到了。
周其华张了张嘴,还想说两句,只是这个时候,办公室的门突然间被推开了,一名护士急匆匆的跑了进来,“周主任,心内的郑主任有急事找您,您电话可能静音了,他就直接打到了我们护士长这里。”
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